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  • 오십견 발병 원 ~~
    카테고리 없음 2020. 1. 31. 09:45

    ​ 잘 알려진 대표적인 어깨 질환인 ​, 오십견은 보통 50~60대 ​ 여성 층에서 많이 발생했고 ​ 주된 어깨 통증의 원인입니다. 과거 별다른 치료를 받지 않고 방치해도 가끔 하면 저절로 회복되는 질환이라는 오해가 있었습니다. 하지만 요즘은 정확한 질병의 메커니즘을 찾아 다양한 치료 방법이 나와 빠른 치료가 가능한 질환입니다. ​


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    오십견 형태의 정확한 병명은 유착성 관절낭염으로 관절을 둘러싼 관절낭에 염증이 발생하여 두꺼워지고 유착하여 관절이 굳어지는 질환입니다. 팔을 다소 떼거나 불편하여 올리는 동작에 제한이 생깁니다. ​


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    운동부족이 본인과의 운동, 불규칙한 생활연습, 옆으로 눕는 연습, 반복팔 사용, 잘못된 자세 등 여러 요인이 장기화되고 어깨관절의 퇴행이 빨라져 빠른 시일내에 본인도 이 질환을 앓을 수 있습니다. ​ 특히 운동 도중 부상, 예는 ​ 떨어지고 다음의 1년 이내의 발생해 ​ 외상성, 오십견의 경우에는 ​ 연령대를 불문하고 ​ 발병하는 것이 특징이다. ​


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    처소음은 어깨 통증에서 시작되며 이후 점차 팔을 위로 올리거나 기분이 언짢아 뒷손을 잡는 등의 동작에 제한이 생겨 통증이 심해집니다. 특히 하나석이 통증이 심해지고, 아픈 쪽에서는 몸을 뒤척이는 것도 힘들어집니다. ​


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    ​, 오십견은 동통기, 동결기, 해빙기의 ​ 3단계로 구분합니다. 동통기는 통증이 심해지는 시기로, 나이트 통증이 특징적으로 발생하게 됩니다. 동결기에는 동통기에 비해 상대적으로 약하지만 지속적인 통증이 있어 관절이 움직입니다. 제한이 심히 나타나는 시기입니다. 다음 통증이 서서히 감소하여 스포츠 범위가 다소 회복되는 해동기로 이어집니다. ​


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    치료를 위해서는 유사한 증상을 가진 회전근개질환과 구분을 하는 것이 중요하다. 우선 어깨의 체육 범위를 확인하는데 어깨 힘줄이 터졌을 때는 능동적으로 어깨를 동작시킬 때 심한 통증이 발생해 움직인다.또 한 가지이지만, 이 때는 수동적으로 관절을 움직이는 것이 가능하다는 특징이 있습니다. 반면 오십견의 경우 관절낭이 유착되어 있기 때문에 능동적이고 수동적인 움직임이다. 전체 제한되는 것이 특징이라는 차이가 있습니다. ​


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    다만 회전근개파열 환자에서 염증성 병변이 함께 생성될 경우 오십견 증상이 함께 관찰되기 때문에 환자가 이 두 질환을 감별하기는 어렵습니다. 또한 두 가지 질환이 동반하여 발병하는 경우도 있으므로 정확한 진단 후 치료를 위해서는 확실한 어깨 진료 경험이 풍부한 정형외과 의료진의 진료와 함께 초음파 검사 또는 MRI 검사 등의 영상학적 진단 과정이 확실히 필요합니다. ​


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    이 질환은 시간이 지나면서 자연적으로 회복된다는 오해가 있었으나 적절한 치료가 이뤄지지 않으면 어깨관절 운동범위에 제한이 생기고 장기간 사용하지 않아 근육량이 줄어들 수 있습니다. 치료법에서는 온찜질과 같은 스트레칭에 의한 자기운동법을 시행하는 것이 가장 중요할 것입니다. ​


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    치료와 같이 평소의 생활 습관을 고치는 것도 매우 중요합니다. ​ ​, 평소에 컴퓨터가 스마트 폰 등을 ​ 오랫동안 사용하는 경우 ​ 틈틈이 스트레칭을 실시하고 ​ 경직된 근육이나 관절을 풀어 주고, ​ 취침 전에는 첫 0~첫 5분 정도 온욕 또는 ​, 온찜질을 통해서 찜질을 하면, ​ 혈액 순환이 원활하고 ​ 예방 및 증상 완화에 ​ 도움이 될 수 있어요. 오십견으로 인한 어깨, 목, 등이 아픈 증상을 장기간 방치하면 어깨의 스포츠 범위 제한과 구축이 이루어질 수 있으므로 정확한 진단과 치료를 받는 것이 좋습니다. ​


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    증상 완화를 위한 스트레칭 비결로는 먼저 전방 거상 스포츠를 실시한다. 누운 자세에서 양팔을 펴고 막대기의 양끝을 잡습니다. 양끝을 잡고 막대기를 세워서 아프지 않은 쪽의 손으로 아픈 쪽의 손이 앞쪽이 되도록 눌러줍니다. ​ 5초간 정지한 후 제자리에 ​ 돌아오는 것을 5회 반복한다. 만약 스트레칭 시 심한 통증이 동반된다면 그러한 동작을 정확히 수행하기 어렵기 때문에 병원에서의 적절한 약물처방 및 필요한 경우 어깨주사요법과 물리치료, 도수치료 등을 통해 치료반응도를 높이는 것이 좋습니다. ​


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    ​ 3개월 이상의 성실하게 비수술적 ​ 요법으로 치료를 받고도 ​ 어깨 관절의 통증, 관절 움직임에 ​의 제한이 계속되면 ​ 관절 내시경을 사용하고 ​ 관절낭과 회전 가격 유리슬을 시헹하고 자신 ​ 마취 후 관절을 풀​ 도수 쵸쟈크슬 등을 고려해서 볼 수 있어요. ​​​



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